Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên: Khó đạt mục tiêu đề ra

Bảo hiểm xã hội tỉnh Khánh Hòa đặt ra mục tiêu đến cuối năm 2015, 100% học sinh, sinh viên trên địa bàn tỉnh tham gia bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, mục tiêu này khó đạt được vì nhiều nguyên nhân…

Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Khánh Hòa đặt ra mục tiêu đến cuối năm 2015, 100% học sinh, sinh viên (HS-SV) trên địa bàn tỉnh tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Tuy nhiên, mục tiêu này khó đạt được vì nhiều nguyên nhân…

Nhiều học sinh, sinh viên tham gia

Theo lãnh đạo BHXH tỉnh, năm học 2014 - 2015, tỷ lệ HS-SV trên địa bàn tỉnh tham gia BHYT đạt 90,7%, cao hơn 10% so với tỷ lệ chung của cả nước. Trong đó, huyện Khánh Sơn có tỷ lệ HS-SV tham gia BHYT đạt cao nhất với hơn 99,5%; tiếp đến là TP. Cam Ranh đạt 94,1%; huyện Cam Lâm đạt hơn 93%. Huyện Vạn Ninh có tỷ lệ HS-SV tham gia BHYT thấp nhất, chỉ đạt 80%. Ông Lê Hùng Chính - Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho biết, có được kết quả trên là nhờ những năm qua, công tác này có sự phối hợp chặt chẽ giữa các cấp, ngành trong việc tuyên truyền, thực hiện chính sách BHYT đối với HS-SV.

Khám bệnh cho học sinh tại Trạm Y tế phường Cam Lộc (TP. Cam Ranh)

Để thực hiện tốt công tác này, vào đầu năm học, BHXH tỉnh phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo, Tỉnh đoàn đẩy mạnh việc tuyên truyền đến các trường, hội phụ huynh, HS-SV, đoàn thanh niên, đội thiếu niên; đưa nội dung này vào hoạt động của đoàn trường, đồng thời kết hợp tuyên truyền trên các phương tiện truyền thông của tỉnh. Bên cạnh đó, BHXH tỉnh đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, đảm bảo cấp thẻ, đổi thẻ kịp thời. Nhờ đó, tổng số HS-SV tham gia BHYT đã tăng theo từng năm. Nếu năm học 2008 - 2009 có hơn 155.300 HS-SV tham gia BHYT thì đến năm học 2014 - 2015, số HS-SV tham gia đã tăng lên hơn 222.900 người.

Vẫn còn khó khăn

Tuy ngành BHXH tỉnh đã triển khai nhiều giải pháp, nhưng hiện nay do một số cơ chế chính sách chưa hợp lý, nhận thức của người dân còn hạn chế nên mục tiêu phấn đấu cuối năm 2015 có 100% HS-SV trên địa bàn tỉnh tham gia BHYT sẽ khó đạt. Luật BHYT sửa đổi quy định HS-SV là nhóm đối tượng thuộc trách nhiệm tham gia BHYT (trước đây gọi là bắt buộc). Thế nhưng, do không có chế tài bắt buộc tham gia nên việc triển khai gặp khó khăn. Ngoài ra, năm nay, mức đóng BHYT HS-SV từ 3% mức lương cơ bản đã tăng lên 4,5%. Với mức hỗ trợ tối thiểu 30% từ ngân sách Nhà nước, số tiền HS-SV đóng tham gia BHYT lên đến 434.700 đồng, cao nhiều so với mức cũ (289.800 đồng). Riêng tại Khánh Hòa, mức hỗ trợ đối với HS-SV thuộc các trường học do tỉnh quản lý chiếm 45% mức đóng; tuy nhiên, với những gia đình có điều kiện kinh tế khó khăn, gia đình ở nông thôn, miền núi, các hộ cận nghèo... có nhiều con em đang đi học thì khoản kinh phí này cũng trở thành gánh nặng đối với họ.

Ngoài ra, tỷ lệ chi hoa hồng cho các trường thực hiện công tác thu BHYT HS-SV hiện nay thấp, chưa thật sự khuyến khích thực hiện. Nhiều trường còn cho rằng, vận động HS-SV tham gia BHYT là việc của ngành BHXH... dẫn đến việc tuyên truyền HS-SV tham gia BHYT ở một số trường chưa cao. Tại một số địa phương, sự chỉ đạo của các cấp ủy đảng, chính quyền về BHYT cho HS chưa thật sự sát sao, sự phối hợp giữa ngành BHXH và ngành Giáo dục chưa chặt chẽ. Việc tiếp cận dịch vụ y tế của người có thẻ BHYT nói chung và HS-SV nói riêng chưa thật sự thuận lợi để khuyến khích họ tham gia BHYT. Công tác tuyên truyền về chính sách pháp luật BHYT chưa thực sự đi vào chiều sâu, theo từng chủ đề và loại đối tượng để người tham gia hiểu rõ hơn về quyền lợi và trách nhiệm của mình.

Ông Lê Hùng Chính cho biết, ngoài những nguyên nhân trên, một số trường không có cán bộ chuyên trách về y tế trường học, chủ yếu là kiêm nhiệm nên cũng gây khó khăn cho công tác phát hành thẻ BHYT và thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HS-SV. Một số BHXH cấp huyện chưa chủ động phối hợp với phòng giáo dục và đào tạo để có các hình thức vận động, tuyên truyền phù hợp trong HS-SV. Để tháo gỡ những khó khăn trên, cần có sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, sự chỉ đạo quyết liệt của chính quyền địa phương. Các trường cần tăng cường công tác tuyên truyền, vận động, hướng dẫn, giải thích cho phụ huynh, HS-SV hiểu về trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia BHYT. Ngành Y tế nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người tham gia BHYT...

T.L